肠道里长息肉，上厕所时会有4个提示，别等肠癌了才反应过来

54岁的叶先生患肠胃炎很多年了，过去他还能依靠药物来控制症状，但自今年以来，他的腹泻情况愈发严重，甚至出现了便血的现象。为此，他从村里赶到镇上的医院求诊。

听完叶先生的病情陈述，医生感到情况不妙。当叶先生出示他8年前的肠镜检查报告，报告显示存在一个小息肉时，医生询问：“那个息肉当时有没有处理掉？”

叶先生回答：“没有，当时检查没有发现任何症状，后来因为忙，我就忘了这件事。不会是这个息肉导致的问题吧？”

医生建议叶先生再次进行肠镜检查。结果显示，原先的那个小息肉如今已经增大了10倍，最终被诊断为直肠癌晚期。

医生不禁感慨道：“小病若不及时治疗，大病的发展就难以预料了！”

肠道有息肉，身体可能会有4种症状

肠息肉所引发的症状与其大小和数量紧密相关。若肠息肉数量稀少或体积较小，例如仅有几毫米的息肉，患者通常不会表现出明显的特异性症状。这是因为小息肉局部血液循环并不特别丰富，因此在排便过程中，粪便的移动对息肉本身的影响并不大。

然而，如果息肉数量增多、体积增大，或者息肉受到外部刺激导致出血时，患者可能会出现以下四种症状：

1.便血

肠道息肉的一个显著特征是便血。当肠道内的息肉受到大便经过时的摩擦，可能会导致出血。这种出血有时肉眼可见，表现为暗红色的血性液体；有时则需在显微镜下才能检测到，即大便隐血反应呈阳性。

2.息肉脱出

在直肠下端生长的带蒂息肉，在排便时有可能从肛门外脱出，其外观为鲜红色，形状或为圆形，或为樱桃状。排便结束后，这种带蒂息肉能够自行恢复到原位。然而，对于那些无蒂息肉，我们需要借助肛指检查和肛门镜检查才能准确地发现它们。

3.大便习惯和性状改变

如黏液便、血便、大便频次增加，以及排便不净的感觉，是患者最常展现的体征之一。这些不规律的排便状况或许暗示着息肉的存在。若长时间内观察到此类变化，应给予高度关注。

4.腹痛

当肠道蠕动骤然加速，无论是由于血液流动还是肠道内的炎性物质通过，都可能引发肠道蠕动的进一步增速。这种情况有可能导致痉挛性腹痛的发生，表现为腹部一阵强烈的疼痛感，但稍后可能会有所缓解。

肠息肉与肠癌关系大吗？

必须指出，肠癌与大肠息肉之间存在着密切的关联，事实上，超过80%的肠癌都是由大肠息肉恶性转化而来。

息肉发生癌变的原因多种多样，包括遗传、炎症、饮食习惯、烟酒消费、熬夜、久坐等。此外，某些胃肠道的基础疾病也可能成为癌变的刺激因素。在临床上，要确定息肉是否已发生癌变，医生需要综合考虑息肉的大小、类型、形态、数量和位置等诸多因素。

根据世界卫生组织国际癌症研究机构2020年的全球癌症负担数据，肠癌已成为全球第三大恶性肿瘤，仅次于乳腺癌和肺癌，其导致的死亡人数更是位列第二。

不过，肠息肉发展为肠癌是一个漫长的过程，通常需要5到15年，平均需要10年左右的时间。

肠息肉并非凭空出现，它与以下几个因素密切相关：

1. 具有结直肠癌家族史的人群，因为肠息肉的形成具有明显的遗传倾向。

2. 饮食习惯偏向高热量、低纤维的人群，长期摄入高脂肪、高蛋白、低纤维的食物会显著增加肠息肉的发生几率。

3. 50岁以上的人群，肠息肉的发病率在50岁以后显著上升。据统计，35至49岁的人群中，肠息肉的检出率为10%至30%；而50岁以上的人群中，这一比例可高达30%至67%。

4. 患有代谢综合征的患者，例如2型糖尿病患者，也更容易出现肠息肉。

此外，具有不良生活习惯的人群，如吸烟、过量饮酒、缺乏运动的人群等，发生肠息肉的风险也会相应增高。

李院士：做一次肠镜，或能保五到十年不得肠癌

在2019年世界物联网大会的智慧健康发展峰会上，中国工程院院士李兆申明确建议：“所有45岁及以上的人士，若还未接受过肠镜检查，应尽早安排，因为一次检查的有效预防期可达5到10年，显著降低患结直肠癌的风险。”

消化道癌症早期常无明显症状，症状出现时，病情多已进入中晚期。值得注意的是，肠癌通常由息肉经长时间演变而来，这个演变过程大约需要十五年。在这个过程中，仅需一次肠镜检查，就能有效预防息肉恶化为癌症。

鉴于结直肠癌在50岁以上人群中更为常见，因此推荐45岁左右的人群提前进行筛查。

虽然肠镜检查可能带来某些不适，如检查前需服用泻药，检查过程中需将导管插入肠道，但这些不适感是大多数人可以忍受的。若对肠镜检查心存恐惧，无痛肠镜是一个不错的选择。但需注意，无痛肠镜并非适合所有人，选择前请咨询医生建议。